Inschrijven

Wilt u zich als nieuwe patiënt aanmelden bij de praktijk?

Huisartsen Veldhuis/Blom is in principe geopend voor de postcodegebieden 3811, 3816, 3817 en 3818.

Download hiernaast het inschrijfformulier, of vraag een formulier aan de balie. Middels dit formulier machtigt u tevens onze praktijk om uw dossier op te vragen bij uw vorige huisarts. Het ingevulde formulier dient u persoonlijk in te leveren zodat we direct uw gegevens kunnen controleren. Neemt u ook alstublieft een geldig legitimatiebewijs mee (paspoort, ID-kaart of rijbewijs) en uw verzekeringspasje. Wij verzorgen dan verder uw inschrijving en de overdracht van uw medisch dossier.

 


Inschrijf Formulier
download